Тел: +38(067)561-73-37
Оталгия (боль в ухе)
16 февраля, 2016
Если у человека болит ухо, он обращается к ЛОР врачу и это естественно. Однако, не всегда отоларинголог может помочь, так как кроме боли, связанной с воспалением среднего или наружного уха может быть боль и другого происхождения, что связано с богатой иннервацией уха и его тесной связью с окружающими органами. Причиной боли в ухе бывают:
- Проблемы нижнечелюстного сустава (артропатии);
- Болезни зубов;
- Проблемы глотки, гортани;
- Невралгии тройничного, языкоглоточного, затылочного нервов;
- Болезни шейного отдела позвоночника;
- Опухоли с локализацией в височной кости или в мосто-мозжечковом углу.
Нижнечелюстной сустав тесно примыкает к средней стенке хрящевой части слухового прохода, что обуславливает непосредственную иррадиацию боли в ухо. При этом слух не страдает, или ухо слегка заложено (вследствие вторичного отека слухового прохода). Ухо внешне не изменено, а боль усиливается при жевании, широком открывании рта и пальпации сустава, иногда ощущаются щелчки или хруст в суставе.
Зубные болезни как правило вызывают боли в ухе при локализации патологического процесса в молярах (задних зубах).
При ангине, паратонзиллярном абсцессе, после удаления небных миндалин боль в ухе может быть сильнее, чем в горле. Также объемные процессы (опухоли) глотки, носоглотки могут быть причиной оталгии. Более того, упорная боль в ухе может быть единственным симптомом опухоли в этих областях на ранних стадиях, что требует иногда прицельного обследования этих областей.
Также объемные опухолевые процессы височной кости (редко) и области мосто-мозжечкового угла (чаще) также нередко бывают причиной боли в ухе при том, что ухо внешне выглядит абсолютно здоровым.
Невралгии — боль, связанная с болезнью нерва. В нашем случае может быть поражен тройничный, языкоглоточный, затылочный нервы, крылонебный (гассеров) или коленчатый нервные узлы.
Проблемы шейного отдела позвоночника (шейные радикулопатии) кроме боли, отдающей в ухо, могут сопровождаться субъективным шумом в ушах или голове, головокружением, онемением рук и т.д.
Таким образом, боль в ухе примерно в половине случаев может быть не связана с ухом. Тщательный осмотр врача, дополнительные обследования (при необходимости) позволяют поставить правильный диагноз, от чего зависит успех лечения.