Тел: +38(067)561-73-37
Фотодинамическая терапия
07 октября, 2016
К сожалению, наряду с развитием медицины, совершенствованием методик диагностики и лечения различных заболеваний ЛОР-органов, гнойных осложнений этих заболеваний, заболеваемость также растет во всех возрастных группах. Зачастую болезнь переходит в хроническую форму.
Одним из основных принципов лечения является антимикробная терапия. При этом, при неполном уничтожении патогенной флоры нивелируются все достигнутые результаты лечения и в последствии происходит рецидив.
Недостаточная эффективность традиционного лечения обусловлена следующими факторами:
- Недостаточная концентрация антибактериальных препаратов в местах локализации патогенной флоры
- Нерациональная антибиотикотерапия, незаконченные курсы антибиотиков при самолечении, что приводит к возникновению резистентных штаммов
- Увеличение числа пациентов с низким иммунитетом, что делает антибактериальную терапию менее эффективной.
Поэтому важной задачей ЛОР врачей является поиск новых возможностей современной медицины и их грамотная комбинация с традиционными методами. Одной из таких возможностей является фотодинамическая терапия (ФДТ).
Суть метода фотодиначической антибактериальной терапии состоит во взаимодействии лазерного излучения определенной длины волны со специальным веществом — фотосенсабилизатором. В результате фотохимической реакции возникает синглетный кислород и свободные радикалы, которые уничтожают оболочки клеток бактерий, вирусов и грибков. Устраняется истинная причина воспалительных процессов. При этом здоровые клетки не повреждаются, поскольку не поглощают фотосенсабилизатор.
Преимуществами ФДТ в лечении хронической инфекции ЛОР органов следующие:
- Результативность фотодинамической терапии не зависит от чувствительности микробов к антибиотикам, уничтожает антибиотико-резистентные штаммы золотистого стафилококка, синегнойной палочки и др.
- Привыкание и микроорганизмов к лазерному воздействию невозможно.
- Фотосенсабилизаторы — не токсичные вещества.
- Действие фотодинамической терапии не убывает со временем в случаях, когда процесс лечения принимает длительный характер.
- Процесс лечения при ФДТ имеет локальный характер, при этом нет губительного воздействия на здоровую флору в других органах.
Воздействие лазером достаточно мягкое, восстановление естественное, поэтому данный метод смело можно относить к органосохраняющему, легкопереносимому. Следовательно, его можно применять при необходимости регулярно.
Заживление происходит по типу естественных восстановительных процессов, поэтому метод является наиболее органосохраняющим, а также легкопереносимым, что позволяет повторять лечение при необходимости многократно. Именно по этой причине ФДТ оказалась особенно эффективной и ценной в оториноларингологии, где патологические ткани тесно прилегают к жизненно важным органам.
Применение фотодинамической терапии у пациентов ЛОР-заболеваниями без абсцедирования (присоединения к воспалительному процессу вторичной инфекции) позволяет избежать гнойных осложнений и в 2 раза сократить сроки нетрудоспособности. У пациентов с абсцедирующими заболеваниями и гнойными осложнениями использование этого метода лечения в 2 - 3 раза ускоряет очищение гнойных ран от микробной флоры и некротических тканей, что значительно сокращает сроки лечения и реабилитации больных, в сравнении с другими методами, предусмотренными стандартами терапии.
Проведение фотодинамической терапии особенно показано больным с гнойными процессами, отягощенных соматической патологией, например, сахарным диабетом, а также при наличии аллергических реакций на антимикробные препараты.
Это современная и очень эффективная процедура лечения различных ЛОР-заболеваний, таких как хронический тонзиллит, хронический отит и прочих болезней, связанных с воспалением уха, горла и носа.
В отличие от полного удаления миндалин, фотодинамическая терапия позволяет сохранить орган и, что главное, добиться полного излечения простых хронических тонзиллитов, частых ОРВИ (конечно, при отсутствии серьезных сопутствующих заболеваний). А в случаях с более серьезной формой болезни, данный метод лечения приводит к длительной ремиссии. Например, если пациент забывает о тонзиллите на год, можно говорить о том, что лечение прошло успешно.
Особенных противопоказаний для фотодинамической терапии нет. К ним можно отнести лишь индивидуальную непереносимость препарата и общие противопоказания: онкологические заболевания в период химио-, лучевой терапии, в том числе онкозаболевания крови (гемапластозы), беременность и активную форму туберкулеза.